小孩蛀牙怎么处理

小孩蛀牙可通过窝沟封闭、补牙、根管治疗、拔牙、饮食调整等方式处理。蛀牙通常由口腔卫生不良、高糖饮食、细菌感染、牙齿发育异常、遗传等因素引起。

1、窝沟封闭

窝沟封闭适用于乳牙或恒牙刚萌出时未发生龋坏的情况，通过将流动树脂材料填入牙齿咬合面的窝沟点隙中形成保护层，隔绝细菌和食物残渣侵蚀。操作过程无痛且快速，能有效降低磨牙区龋齿发生概率。建议家长在儿童6-7岁第一恒磨牙萌出后及时进行。

2、补牙

补牙适用于龋坏未累及牙髓的浅龋或中龋，需清除腐质后用玻璃离子水门汀或复合树脂填充缺损。治疗时可能需局部麻醉，术后应避免过硬食物24小时。若龋洞较深接近牙髓，需先放置氢氧化钙垫底保护牙髓再充填。

3、根管治疗

根管治疗针对龋坏已引发牙髓炎的严重蛀牙，需去除感染牙髓并用碘仿糊剂等材料充填根管，最后进行冠修复。儿童乳牙根管治疗需特别注意保留根尖周组织以保障恒牙胚发育，术后可能需佩戴预成冠保护患牙。

4、拔牙

拔牙适用于龋坏严重无法保留的乳牙，或恒牙萌出受阻需拔除残根的情况。乳牙过早缺失需佩戴间隙保持器防止邻牙移位，避免恒牙萌出空间不足。拔牙后24小时内禁止漱口或进食过热食物，防止血凝块脱落引发出血。

5、饮食调整

控制每日糖分摄入量低于25克，避免黏性糖果或碳酸饮料长时间接触牙齿。增加奶酪、坚果等富含钙磷食物促进牙釉质再矿化，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌中和口腔酸性环境。家长应帮助幼儿建立餐后漱口、使用牙线的习惯。

日常需使用含氟牙膏早晚刷牙各一次，每3个月更换牙刷。定期口腔检查能早期发现脱矿白斑等龋齿前兆，专业涂氟每年2-4次可提升牙釉质抗酸能力。避免夜间奶睡习惯，哺乳后需用纱布清洁婴儿牙龈。出现牙齿敏感、黑斑或进食疼痛时应及时就诊，延误治疗可能导致恒牙发育畸形或颌骨感染。